Vaihdevuosien hormonihoito vaikuttaa naisen vyötäröön
Tutkimus - 15.01.2025 at 09:41
Hormonihoidon käyttäjillä rasvakudoksen estrogeenipitoisuudet ovat jopa suurempia kuin ennen vaihdevuosia.
Tuore suomalaistutkimus osoittaa, että vaihdevuosien hormonihoito vaikuttaa rasvakudoksen omaan sukuhormonien tuotantoon. Tämä saattaa puolestaan suojata naista vyötärölihavuudelta.
Helsingin yliopiston ja HUSin tutkimuksessa kerättiin vatsan alueen kudosnäytteitä 63:lta vaihdevuodet ohittaneelta naiselta, joista 50 käytti tablettimuotoista hormonihoitoa. Hormonihoitoa käyttävillä naisilla rasvakudoksen estrogeenipitoisuudet olivat merkittävästi suurempia kuin naisilla, jotka eivät sitä käyttäneet.
– Hormonihoidon käyttäjillä rasvakudoksen estrogeenipitoisuudet olivat jopa suurempia kuin pre-menopausaalisilla naisilla, joiden omat munasarjat toimivat hyvin. Vaihdevuosien hormonihoito näyttää siis säätelevän myös rasvakudoksen omaa hormoniaineenvaihduntaa, kertoo osastonylilääkäri, dosentti Hanna Savolainen-Peltonen HUSista.
Vaihdevuosien jälkeen rasvaa alkaa usein kertyä lantion ja reisien sijaan vyötärölle ja vatsaonteloon, mikä lisää sydän- ja verisuonisairauksien sekä tyypin 2 diabeteksen riskiä. Jo aiemmin on tiedetty, että vaihdevuosien hormonihoito ehkäisee vyötärölihavuutta.
– Hypoteesimme on, että tämä liittyy nimenomaan rasvakudoksen hormonimetabolian muutoksiin, Savolainen-Peltonen sanoo.
Hyödyt ja haitat punnitaan yksilöllisesti
Vaihdevuosien hormonihoidon tärkein terveyshyöty on, että se hoitaa arkea ja unta haittaavia oireita, kuten kuumia aaltoja ja hikoilua.
Hormonihoito suojaa myös luustoa haurastumiselta ja voi hidastaa sepelvaltimotaudin kehittymistä, jos vaihdevuosi-ikäisellä naisella ei ole todettu sydän- ja verisuonisairauksia. Lisäksi se torjuu vaihdevuosiin liittyvää emättimen limakalvojen kuivumista, joka voi altistaa virtsatieinfektioille ja seksuaalisuuden ongelmille.
Haittapuolena on, että hormonihoidon pitkäaikainen käyttö lisää hieman rintasyövän riskiä, ja jos hoito aloitetaan yli 60-vuotiaana, se voi lisätä myös sydänriskejä. Tablettimuotoinen hormonihoito lisää lisäksi hieman laskimotukoksen esiintymistä.
Savolainen-Peltosen mukaan vastaanotolla pohditaan aina yksilöllisesti hoidon hyötyjä ja haittoja. Viime kädessä nainen itse päättää, haluaako hän hormonihoitoa vai ei.
– Rintasyöpäriski mietityttää ehkä naisia eniten. Onkin tärkeää kartoittaa, miten muut elintavat siihen vaikuttavat. Esimerkiksi lihavuus lisää rintasyövän riskiä enemmän kuin vaihdevuosien hormonihoito, Savolainen-Peltonen toteaa.