Apteekkien vaihdevuodet
- 09.03.2011 at 04:12
Lääkepolitiikan toteuttaminen ei onnistu ellei apteekin talousrakennetta korjata, kirjoittaa Riitta Andersin.
APTEEKKIA PYÖRITTÄÄ proviisori-apteekkari, jossa yhdistyy niin ammatillinen kuin taloudellinenkin vastuu. Valtioneuvosto päättää lääketaksalla lääkkeiden hinnat ja lääkkeiden katteet. Apteekkimaksu puolestaan tasaa suurten ja pienten tuloeroja. Kaikki lääkkeet ovat saatavilla kaikissa apteekeissa ja samalla hinnalla. Toimitusvarmuus on huippuluokkaa. Aukioloajat ovat Euroopan pisimmät. Lääkkeiden saatavuudessa ei ole ongelmia. Toiminta terveydenhuollon osana olisi helppoa, sillä yli 60 prosenttia apteekkien henkilökunnasta on terveydenhuollon ammattilaisia.
Lääkevaihdon ja viitehinnan piiriin kuuluvien lääkkeiden hintakilpailu on ollut vuodesta 2003 lähtien kovempaa kuin yhdelläkään muulla toimialalla. Systeemi ei ole ihan kohdallaan, jos kroonikon kolmen kuukauden lääkitys maksaa apteekissa asiakkaalle alle kaksi euroa ja siihen sisältyy lääkeneuvonta, hintaneuvonta, korvattavuusneuvonta ja arvonlisävero. Kelakin vielä subventoi asiakasta muutamalla kymmenellä sentillä.
Farmaseutin aika menee apteekissa nykyisin pääosin hintakeskusteluun asiakkaan kanssa. Vaihdetaanko lääke? Miksi lääke on tällä kerralla taas eriniminen kuin viimeksi? Miksi lääkkeeltä on poistunut Kela-korvaus? Mitä tarkoittaa hintaputki? …
Lääkeneuvonnasta ja lääkkeiden oikeasta käytöstä ei taida olla enää kukaan kiinnostunut. Pääasia tuntuu olevan, että lääkkeitä toimitetaan mahdollisimman halvalla ja viis veisataan siitä, mitä lääkehoidolla saavutetaan. Eikö päämääränä pitäisi kuitenkin olla oikea lääkehoito oikein toteutettuna ja sitä kautta hyvinvoinnin lisääminen? Tähän meillä apteekkilaisilla on kyllä keinoja, kun meille vaan annettaisiin mahdollisuus niitä toteuttaa.
Apteekkitoiminnan kehittämistyöryhmältä odotetaan konkreettisia ehdotuksia uudeksi lääketaksaksi ja apteekkien palvelutoiminnan rahoitusmekanismiksi. Vaalien jälkeisen hallituksen on toteutettava muutokset heti osana kesän budjettipäätöksiä, ja muutokset on saatava voimaan vuoden 2012 alusta lukien.
Lääkepolitiikka 2020:n linjaukset on noteerattava hallitusohjelmassa ja konkreettisiin toimiin on ryhdyttävä heti. Muuten on vaarassa, että linjaukset jäävät hyllytavaraksi. Lääkepolitiikan toteuttaminen ei onnistu ellei apteekin talousrakennetta korjata.
Toivottavasti lääkevaihdon ja viitehinnan tuomien vaihdevuosien aika apteekeissa on jo kohta ohi ja apteekkien vaihdevuosiinkin löytyisi hoito, joka sallisi ja antaisi arvoa apteekkien perustyölle, lääkeneuvonnalle ja lääkehoidon toteuttamisen tukemiselle.
Riitta Andersin
Kirjoittaja on Suomen Apteekkariliiton puheenjohtaja.