Väitös: Lääkkeiden hintaneuvontaa pitää sujuvoittaa
- 14.11.2023 at 10:45
Lääkevaihto ja viitehintajärjestelmä ovat tuoneet merkittäviä säästöjä lääkekustannuksiin, mutta niihin liittyvä hintaneuvonta voisi olla apteekkien näkökulmasta sujuvampaa.
Proviisori Riikka Rainio selvitti väitöskirjatutkimuksessaan lääkevaihtoon ja viitehintajärjestelmään liittyvän neuvonnan toteutumista apteekkien reseptiasiakkaiden ja farmaseuttien näkökulmasta.
Tutkimuksen mukaan reseptilääkkeiden ostajat kuulevat lääkevaihdon mahdollisuudesta useimmiten apteekista, harvoin lääkäriltä. Apteekit kertovat asiakkaille myös lääkevalmisteiden hintaeroista sekä mahdollisuudesta kieltäytyä lääkevaihdosta. Asiakkaat pitävät apteekin neuvontaa yleensä riittävänä.
Farmaseuttien mielestä lääkevaihdon ja viitehintajärjestelmän keskeinen etu ovat asiakkaalle ja yhteiskunnalle kertyvät säästöt. Hintoihin liittyvää neuvontaa tulisi kuitenkin helpottaa ja sujuvoittaa, sillä se voi viedä aikaa varsinaiselta lääkeneuvonnalta.
Lääkevaihdon neuvonta voi olla hankalaa
Rainion tutkimuksessa selvisi, että lääkevaihdon neuvonta on apteekissa hankalaa, jos asiakas ei ymmärrä mistä on kyse.
Neuvontaa hankaloittavat myös lääkkeiden saatavuusongelmat, kiire apteekissa, valmistevaihtoehtojen suuri määrä sekä vaihtokelpoisten valmisteiden pienet hintaerot ja erilaiset nimet.
Neuvonnassa olisi Rainion mukaan hyvä huomioida erot vaihtokelpoisten lääkevalmisteiden pakkauksissa, koostumuksissa ja ulkonäössä. Erot voivat vaikuttaa lääkkeen käytettävyyteen ja olla jopa riski lääkitysturvallisuudelle. Tieto niistä voi olla asiakkaalle tärkeää myös lääkevalmisteen valinnan ja lääkevaihtopäätöksen kannalta.
Tutkimuksen perusteella apteekeille olisi hyvä laatia lääkevaihdosta, viitehintajärjestelmästä ja vaihtokelpoisista lääkevalmisteista kirjallista materiaalia, jota ne voivat hyödyntää neuvonnassa ja jakaa asiakkaille.
Rainion tutkimus koostuu kahdesta keväällä 2018 toteutetusta erillisestä kyselytutkimuksesta, jossa oli mukana yli tuhat reseptiasiakasta sekä 500 apteekkifarmaseuttia.
Merkittäviä säästöjä lääkekustannuksiin
Lääkevaihto ja viitehintajärjestelmä ovat tuoneet Suomessa merkittäviä säästöjä lääkekustannuksiin niin asiakkaalle kuin yhteiskunnallekin.
Lääkevaihto otettiin käyttöön vuonna 2003. Siinä reseptilääke vaihdetaan apteekissa edullisempaan vastaavaan vaihtokelpoiseen lääkevalmisteeseen. Vuonna 2009 käyttöön otettu viitehintajärjestelmä määrittää keskenään vaihtokelpoisille lääkevalmisteille korkeimman hinnan, josta lääkkeestä saatava sairausvakuutuskorvaus voidaan laskea.
Vuosina 2016–2017 lääkevaihtoon ja viitehintajärjestelmään tehtiin useita muutoksia, jotka muuttivat lääkevaihdon toimintaperiaatteita ja asettivat uusia vaatimuksia apteekissa annettavaan neuvontaan.
Väitöskirjatutkimus toteutettiin Itä-Suomen yliopistn farmasian laitoksella Lääkepolitiikan tutkimusryhmässä. Se on osa laajempaa Kelan rahoittamaa tutkimusprojektia, joka tutki viitehintajärjestelmään liittyvän neuvonnan toteutumista apteekeissa ja lääkärin vastaanotolla lääkkeiden käyttäjien, toimittajien ja määrääjien näkökulmasta.
Proviisori Riikka Rainion väitöskirja Lääkevaihtoon ja viitehintajärjestelmään liittyvän neuvonnan toteutuminen: kyselytutkimus apteekkien reseptiasiakkaille ja farmaseuteille tarkastetaan Itä-Suomen yliopiston terveystieteiden tiedekunnassa perjantaina 17.11.klo 12 alkaen. Tilaisuutta voi seurata tästä.